Caracterización clínico-terapéutica de pacientes diagnosticados con Osteonecrosis en los maxilares relacionada con medicación / Clinical and therapeutic characterization of patients diagnosed with medication-related osteonecrosis of the jaws

Introducción: La osteonecrosis en los maxilares por medicación es una afección asociada al tratamiento con bifosfonatos, antireabsortivos y antiangiogénicos. Objetivo: Caracterizar clínica y terapéuticamente los pacientes diagnosticados de Osteonecrosis en los Maxilares relacionada con medicación. Material y Método: Se realizó una serie de casos de 19 pacientes, la totalidad de los diagnosticados con la entidad en el Servicio de Cirugía Maxilofacial. Facultad de Estomatología Raúl González Sánchez, enero 2018-enero 2019. Se identificó severidad, factores de riesgo y se estandarizó tratamiento que incluyó la curación con aceite ozonizado y la aplicación de láser infrarrojo. Se evaluó el tratamiento a los 90 días. Se operacionalizaron las variables: sexo, tipo de medicación, vía y tiempo de administración, localización y evaluación al tratamiento. Resultados: La edad promedio de los pacientes fue 69±8,5 años, un 52,63 por ciento fueron masculinos, el zolendronato fue el agente mas asociado en el 78,95 por ciento de los casos, la enfermedad periodontal fue el factor local preponderante (57,89 por ciento), la localización mandibular postero lateral y el estadio evolutivo 2 predominaron en el 63,16 por ciento y 52,63 por ciento de las lesiones. El 78,94 por ciento de los casos presentó evolución satisfactoria a los 90 días. Conclusiones: La medicación con bifosfosfonatos parenterales predominantemente con el zolendronato, fue la causa principal de las osteonecrosis, las cuales prevalecieron en el sector postero lateral de mandíbula y con el estadio 2. La variante de tratamiento de curación con aceite ozonizado e irradiación con láser fue la más implementada. Los valores de lesiones resueltas y mejoradas a los 90 días fueron satisfactorios(AU)

Introduction: Medication-related osteonecrosis of the jaws is an affection associated with the treatment with bisphosphonates, antiresorptive agents or antiangiogenic medications. Objective: To perform a clinical and therapeutic characterization of patients with the diagnosis of medication-related osteonecrosis of the jaws. Material and Method: A case series of a total of 19 patients with the diagnosis of medication-related osteonecrosis of the jaws was carried out in the Department of Dental and Maxillofacial Surgery of ¨Raúl González Sánchez¨ Dental School of Havana from January 2018 to January 2019. The severity and risk factors were identified and the treatment including the healing with ozone oil and the application of infrared laser was standardized. The patients were evaluated in the 90 days after treatment. The operationalization of variables included: sex, type of medications, ways and time of administration, localization, and evaluation of treatment. Results: The average age of patients was 69±8,5 years and 52,63 percent of them were male. Zolendronate was the most associated agent in 78,95 percent of cases. Periodontal disease was the most identified local factor (57, 89 percent). The posterolateral area of the mandible and stage 2 disease evolution predominated in 63,16 percent and 52, 63 percent of lesions, respectively. Also 78, 94 percent of cases had a satisfactory evolution in the 90 days after treatment. Conclusions: The administration of intravenous bisphosphonates, particularly Zolendronate, was the main cause of osteonecrosis. These lesions were mainly located in the posterior lateral area of the mandible and presented stage 2 disease evolution. Healing with ozone oil and application of infrared laser was the most implemented alternative treatment. The values of resolved and improved lesions were satisfactory in the 90 days after treatment(AU)

Estabilidad y nivel óseo periimplantario de implantes postextractivos en pacientes de la tercera edad / Stability and peri-implant bone level of post-extractive implants in elderly patients

Introducción: Los implantes postextractivos acortan el tiempo en lograr la rehabilitación del paciente, resulta esta condicionante un factor esencial para devolver la calidad de vida en corto plazo a un adulto mayor y mejorar rápidamente su función masticatoria. Objetivo: Determinar los valores de estabilidad y la pérdida ósea periimplantaria en implantes postextractivos en pacientes de la tercera edad. Material y Método: Se realizó un estudio cuasi-experimental en 99 pacientes de la tercera edad en la Facultad de Estomatología ¨Raúl González Sánchez¨, 2017-2019. Bajo su consentimiento se colocaron 173 implantes postextractivos. Se determinó tipo de hueso de soporte, estabilidad primaria y secundaria según análisis de frecuencia de resonancia con Osstel Mentor. Se midió el nivel óseo periimplantario y la pérdida ósea hasta 12 meses de colocada la rehabilitación. Resultados: Se posicionaron mayoritariamente implantes en el sitio de implantación incisivo maxilar en 43,3 por ciento de los casos. Los valores promedio de estabilidad primaria y secundaria fueron 48 ISQ y 68 ISQ respectivamente. La pérdida ósea promedio tras un año de rehabilitación fue de 1,04±0,22mm. Conclusiones: Los implantes dentales postextractivos en pacientes de la tercera edad se insertaron preferentemente en el grupo incisivo maxilar y en hueso tipo D2, registraron una estabilidad primaria promedio moderada y una estabilidad secundaria promedio substancial. La pérdida ósea vertical periimplantaria exhibió valores semejantes a los implantes en zonas curadas y dentro del valor estandarizado para pérdida ósea periimplantaria para el primer año tras su colocación(AU)

Introduction: Post-extractive implants shorten the time in achieving the rehabilitation of the patient, being this condition an essential factor to restore the quality of life to elderly patients at short term. Objective: To determine the stability values and peri-implant bone loss in post-extractive implants in elderly patients. Material and Method: A cohort study was carried out in 99 elderly patients at Raúl González Sánchez Dental School of Havana from 2017 to 2019. Under the consent of the patients, 173 post-extractive implants were placed. Bone support type, and primary and secondary stability were determined on the basis of a resonance frequency analysis with Ostell Mentor®. The peri-implant bone level and peri-implant bone loss were measured until 12 months after rehabilitation. Results: Implants were mainly positioned in the maxillary incisive site in 43,3 percent of the cases. The average values of primary and secondary stability were 48 ISQ and 68 ISQ, respectively. The average bone loss after 12 months of rehabilitation was 1,04 ± 0,22 mm. Conclusions: Post-extractive dental implants were inserted preferably in the maxillary incisive site and in D2 bone type, registering moderated average values of primary stability and substantial average values of secondary stability. The peri-implant vertical bone loss exhibited implants with similar values than those in the healed areas and within the standardized value for peri-implant bone loss within the first year after implant placement(AU)

Estado actual de los adultos mayores centenarios en el municipio Media Luna / Current status of centenarians in the Media Luna municipality / Situação atual dos centenários no município de Media Luna

RESUMEN Introducción: la expectativa de vida ha aumentado con el paso de los años, por lo que, el mundo está sometido a un importante envejecimiento poblacional. Objetivo: describir el estado actual de la población centenaria del municipio Media Luna en el período enero - septiembre de 2018. Método: se realizó un estudio descriptivo de corte transversal, con el objetivo de describir el estado actual de la población centenaria del municipio Media Luna en el período enero - septiembre de 2018. La población estuvo conformada por 15 adultos mayores centenarios que constituyen la totalidad de los adultos mayores con más de 100 años en el municipio. Para la obtención de la información se empleó el análisis documental a partir de la revisión de historias cínicas y registros médicos. En el procesamiento de la información se empleó el cálculo porcentual en el resumen de la información estadística. Resultados: se destacaron el predominio del grupo de adultos mayores de 100 a 102 años, con mayoría del sexo femenino y sin deterioro cognitivo, con una evaluación funcional de dependencia al menos para una actividad y predominio de la hipertensión arterial como enfermedad de base. Conclusiones: existe una marcada relación entre la existencia de deterioro cognitivo y la presencia de estados emocionales desfavorables como parte de la interrelación afectivo-cognitivo de la personalidad.

ABSTRACT Introduction: the life expectancy has increased with the passage of the years, reason why, the world is subject to an important population aging. Objective: to describe the current status of the centennial population of the Media Luna municipality in the period January - September 2018. Method: a descriptive cross-sectional study was carried out, with the objective of describing the current status of the centennial population of the Media Luna municipality in the period January - September 2018. The population consisted of 15 centenarian senior citizens that constitute the totality of the elderly with more than 100 years in the municipality. To obtain the information, the documentary analysis was used based on the review of cynical stories and medical records. In the processing of the information, the percentage calculation was used in the summary of the statistical information. Results: the predominance of the group of adults older than 100 to 102 years, with a majority of females and without cognitive impairment, with a functional evaluation of dependence at least for one activity and predominance of arterial hypertension as the underlying disease. Conclusions: there is a marked relationship between the existence of cognitive impairment and the presence of unfavorable emotional states as part of the affective-cognitive interrelation of the personality.

RESUMO Introdução: a expectativa de vida tem aumentado com o passar dos anos, pelo que, o mundo está sujeito a um importante envelhecimento populacional. Objetivo: descrever a situação atual da população centenária do município de Media Luna no período de janeiro a setembro de 2018. Método: Um estudo descritivo transversal foi realizado a fim de descrever o estado atual da população centenária do município Crescent no período de janeiro a setembro de 2018. A população foi composta por 15 idosos centenários são todos os idosos com mais de 100 anos no município. Para obter as informações, a análise documental foi utilizada com base na revisão de histórias cínicas e registros médicos. No processamento das informações, o cálculo percentual foi utilizado no resumo das informações estatísticas. Resultados: A prevalência de grupo de adultos com idades compreendidas entre 100-102 anos, a maioria mulheres sem comprometimento cognitivo, uma avaliação da dependência funcional para, pelo menos, uma actividade e prevalência da hipertensão como a doença subjacente foram destacados. Conclusões: há uma relação marcante entre a existência de comprometimento cognitivo e a presença de estados emocionais desfavoráveis ​​como parte da inter-relação afetivo-cognitiva da personalidade.

Modelo de clase interdisciplinar con enfoque investigativo para tecnología de la salud / Interdisciplinary class model with research approach for health technology

Las experiencias y los retos en la formación laboral investigativa de los estudiantes de las diferentes carreras de las Ciencias Médicas, desde la sistematización práctica de una concepción didáctica, constituye una experiencia de investigadores y docentes de la Facultad de Tecnología de la Salud de Santiago de Cuba. La propuesta es contentiva de la exposición de un modelo de clase donde a través de una estrategia didáctica se proyecta un sistema de actividades que potencian lo interdisciplinario a través del enfoque investigativo. Es un modelo de clase no tradicional, el cual resuelve el problema de la integración de lo académico a la disciplina rectora de la carrera en que se aplique y proporciona una mejor contribución a la contextualización del contenido y calidad de los resultados en el proceso de enseñanza aprendizaje de las Ciencias Básicas Biomédicas. Dicho modelo posee un carácter orientador, flexible, sistémico, integrador y formativo, promoviendo la creatividad de docentes y estudiantes.

The experiences and the challenges in the work formation for research of students of the different medical sciences careers, taking the practical systematization of a didactic conception as a basis , represents the experience of researchers and educators of the Faculty of Health Technology of Santiago de Cuba. The proposal contained the exhibition of a class model using a didactic strategy to show a system of activities that potentiate the interdisciplinary aspects through a research approach. It is a non- traditional class model which solves the problem of the integration of the academic aspects to the main discipline of each career and provides a better contribution to the contextualization of the contents and the quality of the results in the process of teaching /learning of the Biomedical Basic Sciences. The model has a guiding, flexible, systemic, integrative and formative character, thus promoting the creativity of educators and students.

Diagnóstico ambiental para agroecosistemas con probables riesgos a la salud por presencia de contaminación por metales pesados / Environmental diagnosis for agroecosystems with probably health risks due to the presence of heavy metal contamination

Se evaluó la gestión ambiental en 17 agroecosistemas con probables riesgos a la salud, por presencia de contaminación por metales pesados, mediante la selección de variables y el apoyo de herramientas del análisis cualitativo. El desarrollo del diagnóstico ambiental permitió determinar los principales problemas en las áreas de estudio. Se concluyó que la gestión que se realiza en estos agroecosistemas es ineficiente, se evidenció el deterioro de los recursos naturales insertos en la dinámica productiva, así como la incidencia de enfermedades transmisibles y no transmisibles que mantienen una estrecha relación con problemas ambientales. Se realizó la propuesta de acciones encaminadas a mitigar los principales problemas determinados en el área de estudio.

The environmental management was assessed in 17 agroecosystems with probable health risks due to the presence of heavy metal pollution, by selecting variables and supporting on the qualitative analysis tool support. The development of the environmental analysis allowed determining the main problems in the studied areas. It was concluded that the management performed in these agroecosystems is inefficient. There it was evident the deterioration of the natural resources inserted in the productive dynamic, and also the incidence of the transmissible and non-transmissible diseases keeping a close relationship with environmental problems. We made the proposal of measures to mitigate the main problems identified in the studied area.

Manifestaciones bucales en pacientes con leucemias agudas / Oral manifestations in patients with acute leuckemias

Las leucemias agudas constituyen un grupo de neoplasias que se manifiestan en la médula ósea. Se caracterizan por células muy similares a las hematopoyéticas normales no maduras, muchas veces imposibles de distinguir de ellas. La etiología es multifactorial con la intervención de agentes físicos, químicos, virus y factores genéticos e inmunológicos. Sin tratamiento, las células leucémicas penetran en la sangre, en la cual suelen constituir los leucocitos predominantes e invaden otros órganos y tejidos. La cavidad bucal no está exenta de esta invasión y provoca alteraciones bucales que casi siempre son las primeras señales de una afección hematológica. Estas manifestaciones bucales son producidas por acción directa de los leucocitos inmaduros, por la reacción inflamatoria local y por acción de los tratamientos sobre los tejidos. Los hallazgos orales más frecuentes observados son: sangramiento mucosal, ulceraciones, petequias, infecciones e hiperplasia gingival. La intervención precoz del estomatólogo puede mejorar considerablemente el pronóstico de la salud bucal de estos pacientes

Biodistribución y farmacocinética de Taninos de Pinus caribaea Morelet y Casuarina equisetifolia en ratones / Biodistribution and pharmacokinetics of tannins from Pinus caribaea Morelet and Casuarina equisetifolia in mice

Se estudió la biodistribución y la farmacocinética de taninos condensados purificados y marcados radioisotópicamente, extraídos a partir de la corteza de las especies forestales Pinus caribaea Morelet var caribaea y Casuarina equisetifolia previa administración por vía oral y endovenosa, con el empleo de ratones como biomodelo. Los taninos estudiados, con una alta capacidad antioxidante y diferenciados por la propiedad de formar complejos con proteínas, presentaron una rápida biodistribución hacia los diferentes órganos y tejidos, con manifestaciones de un importante acúmulo en el estómago e intestinos. Los taninos de ambas especies describen una biodistribución que se ajusta a un modelo bicompartimental de distribución. Se reportan los parámetros farmacocinéticos como tiempo de residencia medio, aclaramiento total, área bajo la curva, biodisponibilidad e instante de tiempo en que ocurre la máxima incorporación a partir de las curvas del aclaramiento sanguíneo